Romatolog Gözüyle Vaskülit

Sistemik vaskülitler, çeşitli boyutta ve tipte damar duvarında inflamasyon, nekroz ve hasar; damar lümeninde daralma, tıkanma, anevrizma ve ruptür gelişimi ile organ yetmezliğine yol açabilen, farklı klinik ve patolojik özellikler gösteren, yaşamı tehdit edebilecek klinik tabloya yol açabilen bir grup inflamatuar hastalıklardır. Altta yatan bir hastalık bulunmaz ise primer sistemik vaskülitlerden söz edilir (Poliarteritis nodoza ve granulomatozis polianjitis gibi). Primer sistemik vaskülitler nadir görülen, etiyolojisi bilinmeyen fakat erken tanı ve uygun tedavi yapılmazsa ölümcül olabilen hastalıklardır. Klinik özellikler etkilenen damarın arter veya ven oluşuna, boyutuna ve anatomik lokalizasyonuna göre çeşitlilik gösterir. Hastaların çoğunda ateş, terleme, halsizlik, kırgınlık gibi genel semptomlar bulunur. Tutulan organ veya sisteme bağlı daha spesifik semptomlar görülebilir. Sistemik vaskülitler kendi kendini sınırlayan hastalıktan hayatı tehdit edici tabloları içeren klinik bulgularla seyredebilirler. Primer sistemik vaskülit tedavisinde çoğunlukla immünsupresif ajanlar kullanılmaktadır. Bu yaklaşımlar etkili olsa da uzun dönemde organ hasarı, hastalık relapsları ve ilaç toksisiteleri görülebilir.

Doç. Dr. Hakan EMMUNGİL

Trakya Üniversitesi Tıp Fakültesi Romatoloji Bilim Dalı